Elektronik Sigara: Akciğer Kanserine Giden Potansiyel Bir Yol...

ATS 2024 Uluslararası Konferansı'nda sunulan araştırma, e-sigaraya geçen eski sigara içicilerinin, elektronik sigara kullanmayanlara göre daha yüksek akciğer kanseri riskiyle karşı karşıya kalabileceğini gösteriyor. Dört milyondan fazla kişiyi kapsayan çalışma, e-sigara kullanıcıları arasında, özellikle de sigarayı beş veya daha fazla yıl önce bırakmış olanlar arasında, akciğer kanseri ve buna bağlı ölüm risklerinin arttığını buldu.

Önemli bir çalışma, e-sigara kullanan eski sigara içicilerinin, sigarayı bırakma aracı olarak elektronik sigara kullanmanın tehlikelerini vurgulayarak, kullanmayanlara kıyasla daha yüksek akciğer kanseri ve ölüm riskine sahip olduğunu ortaya koyuyor. Amerikan Toraks Derneği'nin ATS 2024 Uluslararası Konferansı'nda yayınlanan araştırma, e-sigara veya elektronik sigara kullanan eski sigara içicilerinin, elektronik sigara kullanmayanlara göre akciğer kanseri riskinin daha yüksek olabileceğini buldu. 

Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Tıbbı Bölümü, Yardımcı Doçent Dr. Yeon Wook Kim, "Bu, e-sigara kullanıcılarında sigarayı bıraktıktan sonra akciğer kanseri riskinin arttığını gösteren ilk büyük toplum temelli çalışmadır" dedi. Dahiliye, Seul Ulusal Üniversitesi Bundang Hastanesi, Seongnam, Kore Cumhuriyeti. E-sigaralar, geleneksel sigara içmenin yerine dünya çapında giderek daha popüler hale geldi ve birçok sigara içicisi bunları sigarayı bırakmaya yardımcı olarak kullanıyor. Bu eğilime rağmen, elektronik sigaranın uzun vadeli etkileri tam olarak anlaşılamamıştır ve e-sigara kullanımını akciğer kanserine bağlayan epidemiyolojik kanıt eksikliği bulunmaktadır.

E-Sigaranın Zararına İlişkin Kanıtlar 

Biyolojik çalışmalar, e-sigaranın akciğer toksisitesi ve akciğer kanseri dahil olmak üzere olası tehlikelerini ortaya koymaktadır. E-sigaraların ve ısıtma elemanlarının, kanserojen olduğu bilinen karbonil bileşikleri (örn. formaldehit, asetaldehit, akrolein ve diasetil) ve toksik metaller (örn. krom, nikel ve kurşun) içerdiği gösterilmiştir. Bu toksinler geleneksel sigaralarda da mevcuttur. Dr. Kim, "Sonuçlarımız, akciğer kanseri riskini azaltmak için sigarayı bırakma müdahalelerini entegre ederken, e-sigarayı sigaraya alternatif olarak kullanmanın potansiyel zararlarının dikkate alınması gerektiğini gösteriyor" dedi. 

Araştırma Metodolojisi ve Bulgular 

Bu bireylerin riskini belirlemek için araştırmacılar, Kore Cumhuriyeti Ulusal Sağlık Tarama Programına katılan, geleneksel sigara içme geçmişi olan 4.329.288 kişiyi iki zaman noktasında değerlendirdi: 2012-2014 ve 2018. Aralık 2021'de bir takip gerçekleştirdiler. Araştırma ekibi katılımcıları sigara içme geçmişlerine ve alışkanlık değişikliklerine göre altı gruba ayırdı. Her grubun akciğer kanserine yakalanma ve bundan ölme riskini değerlendirmek için istatistiksel analizler kullandılar. Takip sırasında 53.354 kişinin akciğer kanserine yakalandığı ve 6.351 kişinin akciğer kanserinden öldüğü belirlendi. 

Beş yıl veya daha fazla süredir sigarayı bırakan ve e-sigara kullanan eski sigara içicileri, beş yıl veya daha fazla süredir sigarayı bırakan ve e-sigara kullanmayan eski sigara içicilerine göre akciğer kanserine bağlı ölüm riski daha yüksekti. Sigarayı beş yıldan daha az bir süre bırakmış olanlarda, e-sigara kullananların, e-sigara kullanmayanlara göre hem akciğer kanseri hem de akciğer kanserinden ölüm riskinin daha yüksek olduğu bulundu. 

Dr. Kim ve meslektaşları ayrıca, 20 paket/yıl veya daha fazla sigara içme geçmişi olan 50-80 yaş arası bireyleri inceledikleri katmanlı bir analiz gerçekleştirdiler; çünkü bu bireyler, 2021 ABD'ye göre akciğer kanseri taramasına yönlendirilme olasılıkları yüksekti. 

Önleyici Hizmetler Görev Gücü (USPSTF) ve 2023 Amerikan Kanser Derneği (ACS) yönergeleri. Beş yıl veya daha uzun süredir sigarayı bırakmış ve e-sigara kullanan bu gruptaki eski sigara içicileri, e-sigara kullanmayanlara göre hem akciğer kanseri hem de akciğer kanserine bağlı ölüm riskinin daha yüksek olduğunu bildirdi. 

Ayrıca, e-sigara kullanan ve beş yıldan daha kısa bir süre önce sigarayı bırakmış olan eski sigara içicilerinde akciğer kanserine yakalanma riski daha yüksekti. Yazarlar şu sonuca varıyor: "Klinisyenler, akciğer kanseri riskini azaltmak için sigarayı bırakma müdahalelerini entegre ederken alternatif e-sigara kullanımının potansiyel zararlı etkilerini vurgulamalıdır."